傅萍诊治先兆流产特色经验 下载 fb2 pdf rb kindle 115盘 极速 azw3

傅萍教授在几十年临床实践中，不断进取，衷中参西，精心揣摩，积累了丰富的临证经验，尤其是近10年来由助手完整记录了每个患者的诊疗经过，详细记载了主诉、症状、舌象、脉诊、辨证、治则、用药及辅助检查等内容。本书由是从傅萍教授从数十年临床实践积累的数千例保胎患者案例中，精选出代表性的临床实例，集结成册，验案共分为早期先兆流产、晚期先兆流产、体外受精-胚胎移植术（IVF-ET）后先兆流产（胎漏、胎动不安）、复发性流产（滑胎）史保胎四个部分，与同仁分享中西医结合诊治妊娠相关疾病的经验。

傅萍小传

中医辨证论治举要

西医相关因素及对策

衷中参西特色诊治经验

典型验案实录

附录

参考文献

1954年5月出生于浙江杭州。1972年起师从著名江南女科三代传人何子淮先生，1982年毕业于浙江中医学院。任杭州市中医院（浙江中医药大学附属广兴医院）中医妇科主任中医师，二级教授，浙江省名中医，全国第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，擅长诊治月经不调、子宫肌瘤、复发性流产、不孕症等妇科疑难疾病。现兼任中华中医药学会妇科专业委员会副主任委员，中国民族医药学会妇科专业委员会副会长，浙江中医药学会妇科专业委员会副主任委员，浙江中西医结合学会生殖专业委员会常务委员。主持国家中医药管理局、省自然基金、省中医药管理局等多项科研课题，获浙江省政府科学进步二等奖，杭州市政府科技创新进步奖三等奖，省中医药科技进步一、二、三等奖，发表论文论著60余篇（部），获杭州市卫生科技突出贡献奖、杭州市政府特殊津贴。

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　　3．胚胎基因异常

　　主要包括遗传印记异常、偏斜x一染色体失活、单基因突变等。另外，胎儿组织本身的单基因异常也是自然流产的病因之一，如肌性营养不良、骨骼营养不良、x一连锁隐形疾病、神经管缺失等基因遗传疾病都可以导致自然流产。二、内分泌因素

　　1．高催乳素血症

　　当血液中催乳素浓度高于3099／mL时，称为高催乳素血症。病理因素主要包括：下丘脑疾病、垂体疾患、原发性甲状腺功能减退、肝肾功能异常、多囊卵巢综合征等。病理性高催乳素血症妇女如果伴有卵泡发育不良或者排卵障碍，通常合并黄体功能不全或伴有免疫反应紊乱，致使早期妊娠流产率增高。

　　妊娠合并高催乳素血症患者治疗的基本原则是将胎儿对药物的暴露限制在尽可能少的时间内。多巴胺促效剂(溴隐亭)治疗高催乳素血症疗效肯定，一般在确定妊娠后即停药，但是，妊娠早期停药有流产的风险。关于妊娠期是否继续用药目前仍有争议，主张孕早期继续使用多巴胺促效剂控制垂体肿瘤的生长，未发现明显的致畸作用。

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